![]() |
На игле. Часть 1: Ожидания пациента и возможности врачаЮлия Жигулина / 31 января 2017
|
Индустрия красоты сегодня предлагает невероятное количество решений для коррекции возрастных изменений и индивидуальных особенностей лица, способных удовлетворить любые эстетические «капризы». Однако, не всегда результаты соответствуют ожиданиям и удовлетворяют запросы в полной мере. Beauty Backstage обратился к экспертам, чтобы разобраться – почему это происходит и все ли зависит от косметолога? Что необходимо знать об инъекционных методиках на основе гиалуроновой кислоты прежде, чем решиться на процедуру и как избежать ошибки?
На данный момент в эстетической медицине выделяют 3 основных направления деятельности:
- Бьютификация – стремление улучшить или изменить черты и пропорции лица;
- Профилактика - предотвращение появления признаков возрастных изменений;
- Возрастная коррекция – устранение уже существующих проблем, рассчитанное на людей среднего и старшего возраста.
![]() |
Наталья Лапатина – кандидат медицинских наук, врач-дерматокосметолог института красоты «Le Colon» |
Недовольство результатом часто связано с недостаточной информированностью об инъекционных методиках, где основной принцип – регулярность. Страх перед уколами, а также привычка прибегать к терапии лишь накануне особо важных событий заставляют оттягивать поход к специалисту, нарушая алгоритм коррекции. Такудовлетворенность конечным результатом напрямую зависит от осведомлённости пациента и высокой квалификации врача-косметолога.
Наталья Лапатина – кандидат медицинских наук, врач-дерматокосметолог института красоты «Le Colon», тренер-эксперт Merz Aesthetics.
![]() |
“ |
Очевидно, что стремление пациента к идеальным, по его мнению, пропорциям не должно разрушать его индивидуальность. Однако, далеко не каждый врач готов объяснять своим пациентам эту простую истину и по тем или иным причинам предпочитает просто идти у них на поводу. Вместе с тем, именно от врача, его порядочности и профессионализма зависит итоговый результат. Именно доктор обозначает границы и берёт на себя ответственность за то, какие изменения пойдут на пользу пациенту, а какие могут ему навредить. |
” |
Важно не только «как» врач работает, но и «с чем» он работает. Далеко не все препараты одинаково безопасны даже в руках опытного специалиста. Разбираемся вместе с Иваном Юрченко – пластическим хирургом и специалистом инъекционных методик в тонкостях решения проблем и эффективности популярных препаратов.
В чем принципиальная разница между известными препаратами для коррекции лица?
Филлеры или наполнители — препараты, используемые для восполнения объема тканей лица и тела. Это своего рода временные имплантаты, призванные увеличить имеющийся или восстановить утраченный объем, исправить асимметрию. На ранних этапах возрастных изменений они являются достойной альтернативой скальпелю. В настоящее время в развитых странах применяются филлеры с гиалуроновой кислотой - натуральным компонентом нашей кожи, который, соответственно, со временем полностью выводится из организма. От перманентных наполнителей разумные врачи отказываются в виду большого числа осложнений и невозможности их коррекции. Извлечь их можно только хирургическим путем.
![]() |
Точка приложения препаратов других групп иная. Ботулотоксины (ботокс, ксеомин, релатокс, диспорт) влияют на мышечное сокращение. Тем самым происходит воздействие на уровне фундамента образования складок и морщин. Эти препараты нивелируют старые и препятствуют образованию новых морщин. Однако, область их применения и частота использования ограничены. И связано это с тем, что ботулотоксин – все же токсин, чужеродный для организма. Иммунитет отвечает на его появление при последующей встрече, начинает бороться. Пациенты, у которых отсутствуют проблемы с иммунитетом, зачастую могут заметить снижение активности работы препарата или короткий срок его действия. Таким образом, ботулотоксин устраняет причину образования морщин, а филлер борется с видимыми последствиями на коже.
![]() |
|
Помимо них применяются перманентные нити (Aptos), которые устанавливаются на большую глубину, и оказывают истинный лифтинг - эффект мягких тканей лица. Однако устанавливать их могут только хирурги.
Что нужно знать перед инъекциями филлеров?
Процедура не должна проводится в период обострения хронических заболеваний и в первые дни цикла у женщин. Основной шаг с вашей стороны – это выбор хорошего специалиста! Процедуры, производимые у пациентов с частыми обострениями лабиального герпеса, особенно в демисезонный период требуют предварительной профилактики противовирусными препаратами. Единственными противопоказаниями для применения филлеров являются проблемы со свертываемостью крови, возраст моложе 18 лет, период беременности и лактации. Своим пациентам я не рекомендую использовать кремы-анестетики, которые значительно усиливают постпроцедурный отек и увеличивает срок реабилитации.
![]() |
|
Несмотря на длительное использование препаратов на основе гиалуроновой кислоты, у пациентов все же остается ряд вопросов, которые перерастают в мифы.
Эти препараты вызывают аллергические реакции?
Гиалуроновая кислота (полимер сахара) – естественный продукт организма, составляющий основу межклеточного вещества. И даже будь он синтезирован, организм воспринимает его, как своего. Аллергия возможна при недостаточной степени очистки от различных примесей во время производства ГК, и, с большей вероятностью, на лидокаин, входящий в состав некоторых филлеров.
Филлеры могут давать отторжение?
Филлеры на основе ГК не воспринимаются как чужеродные и являются безопасными при условии высокой степени очистки.
![]() |
|
Гиалуроновая кислота является естественным увлажнителем кожи, а в сочетании с гидроксиапатитом кальция и стимулятором неоколлагенеза, значительно усиливает и пролонгирует тургор кожи. И даже если пациент откажется от проведения каких-либо процедур, то это вернет его в истинное, но не в исходное состояние. Например, если пациент начал использовать косметологические процедуры в 30 лет, и перестал в 35 – то после отказа он не будет выглядеть как в 30!
Неудовлетворительный результат останется навсегда?
Во-первых: после исчезновения отека возможно проведение коррекции с восстановлением симметрии. Во-вторых, можно полностью нивелировать волюмизацию применением ферментов, полностью растворяющих ГК.
Филлеры на основе ГК работают очень короткое время?
В этом и проявляется дуализм филлеров на основе ГК: за минимизацию осложнений мы платим кратковременным эффектом. Также имеет значение область, где использовался филлер. Если она подвержена активным мимическим движениям, как, например, губы, то и эффективная фаза волюмизации будет короткой. А в области спинки носа филлер на основе ГК, наоборот, простоит гораздо дольше. Также большое значение имеет плотность и реологические свойства наполнителя.